這(zhe)對夫妻(qi),都是浙(zhe)江省(sheng)立(li)同德醫(yi)院副院長(chang)、胃(wei)腸外(wai)科專家孫元(yuan)水的病人。
了解(jie)病(bing)史后(hou)得知,夫妻倆生(sheng)活習慣相似(si),早上吃(chi)早飯,必(bi)定是用咸菜下(xia)粥,而(er)且平(ping)常(chang)吃(chi)得很素。
孫元(yuan)水說,胃癌被稱為“窮癌”,在(zai)一些發展中(zhong)國家(jia)依然(ran)多發,跟飲食(shi)、生活(huo)條(tiao)件差(cha)有關(guan)。“大家(jia)都知道腌制(zhi)食(shi)品不好,但其實吃(chi)得太素(su)、不吃(chi)魚肉對胃也不好。”
夫妻飲食習慣相似接連(lian)查出胃癌
這(zhe)對夫妻,是從江西(xi)來杭(hang)就醫(yi)的。一年(nian)前,丈(zhang)夫因(yin)為總是胃(wei)(wei)痛(tong),吃東西(xi)也(ye)痛(tong)、餓了也(ye)痛(tong),到當地醫(yi)院就診。胃(wei)(wei)鏡(jing)檢查(cha),馬上就查(cha)出胃(wei)(wei)里(li)有腫塊。
丈夫的(de)病情,給平常也(ye)感覺胃不舒(shu)服的(de)老伴(ban)兒提(ti)了個醒,也(ye)去(qu)醫院(yuan)查了查。
老伴在3個月里,連續做(zuo)了3次胃(wei)鏡,最后在胃(wei)中間的位置(zhi)也發現(xian)了腫塊。
孫元水(shui)聽說(shuo)她的就診經歷,也(ye)挺替她感到(dao)慶(qing)幸,一(yi)般人(ren)可能查了一(yi)次,沒查出什(shen)么名堂,就放棄了,很多人(ren)還(huan)因為做胃(wei)鏡難受特(te)別抵制做胃(wei)鏡。
“胃(wei)鏡(jing)檢查,跟醫(yi)生(sheng)的(de)專業水(shui)平(ping)、病(bing)變(bian)的(de)位置以及病(bing)變(bian)明(ming)顯都有(you)關(guan)。”孫元(yuan)水(shui)說,并非胃(wei)鏡(jing)檢查結(jie)果無異,就意味著不(bu)會有(you)癌癥(zheng),這與檢查醫(yi)生(sheng)的(de)經驗(yan)、病(bing)情(qing)(qing)進展及設備情(qing)(qing)況都有(you)關(guan)系,做了(le)兩三(san)次(ci)才查出胃(wei)癌的(de)情(qing)(qing)況也(ye)不(bu)少。
蛋白質攝入少光吃(chi)素對胃也(ye)不好
夫(fu)妻倆連續(xu)得(de)胃癌,不僅本人(ren),家里人(ren)都很(hen)擔心:為什么會這樣?孫元水分析了之(zhi)后告(gao)訴他們,這可能跟他們相似的飲食習慣,吃得(de)太素有(you)關。
孫(sun)元水了解到,這(zhe)對病(bing)人,是從江西農村來,家里經濟條件不(bu)是很(hen)好,平常(chang)很(hen)節儉,飯桌上魚肉等葷菜比較少;早(zao)飯喝粥,必定(ding)是拿咸菜下粥。
“胃(wei)粘(zhan)膜(mo)(mo)的代謝(xie)速度很快,平均4、5天就(jiu)代謝(xie)一層(ceng),腌制食品含亞(ya)硝(xiao)酸鹽比較高,長期(qi)刺激胃(wei)粘(zhan)膜(mo)(mo),黏膜(mo)(mo)細胞突變(bian)的風(feng)險就(jiu)會(hui)上升。”孫元(yuan)水說。
除(chu)了咸菜(cai),飲(yin)食結(jie)構不平和,也會提高胃(wei)癌(ai)的發生率。
“黏膜修復(fu)需(xu)要蛋白質(zhi)參與,吃得(de)太素,飲食中蛋白質(zhi)攝入(ru)不足,就會影(ying)響黏膜修復(fu)。”孫元水說,維生素對于蛋白質(zhi)的(de)代(dai)謝也(ye)有很(hen)大作用,所以他平常建議病人,多喝點牛奶,多吃些新(xin)鮮蔬果(guo),都是預防胃癌(ai)的(de)好策略。
胃(wei)全切掉了(le)為(wei)何(he)還是可(ke)以吃飯
夫(fu)妻(qi)倆先后來(lai)杭州求醫,都是孫元水給他們做(zuo)的手(shou)術(shu),妻(qi)子是胃(wei)癌早期(qi),做(zuo)了全胃(wei)切(qie)除(chu)手(shou)術(shu),丈夫(fu)做(zuo)了部(bu)分(fen)切(qie)除(chu)。
很多胃(wei)癌患者聽說(shuo)要把(ba)整(zheng)個胃(wei)拿掉(diao),都有些無法接受:腫塊那(nei)么(me)小,為什么(me)要拿掉(diao)整(zheng)個胃(wei)?那(nei)以后怎么(me)吃飯呢?
“胃(wei)切(qie)除后(hou),可以用腸子來替代(dai)胃(wei),吃東西(xi)完全沒(mei)問(wen)題;全胃(wei)切(qie)除,也可以避免(mian)復發,特別是一些特殊類型的胃(wei)癌(ai)。”孫元水說,比如胃(wei)印戒細胞癌(ai),這種腫(zhong)瘤生長在粘膜下(xia),實(shi)際(ji)的病理范圍會比胃(wei)鏡下(xia)看到的廣泛得多。
孫元(yuan)水說,全胃(wei)切除(chu)后,小(xiao)腸基本上可以替代胃(wei)的(de)功能,但因為消化道結構有(you)一(yi)些改變(bian),要(yao)(yao)少吃(chi)多餐,吃(chi)得軟(ruan)一(yi)些,必(bi)要(yao)(yao)的(de)話(hua)補(bu)充(chong)一(yi)些消化酶(mei);另外,維生(sheng)素(su)的(de)吸收會受到影響(xiang),所以還要(yao)(yao)補(bu)充(chong)維生(sheng)素(su),特別是維生(sheng)素(su)E以及B族維生(sheng)素(su)。
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